Anhaltendes Gefühl von Mundtrockenheit
Wasserverbrauch größer als 4 Liter/Tag
Paradoxe Dehydration trotz Flüssigkeitsaufnahme
Metabolische Asthenie: Zelluläre Energiestörung
Chronische Müdigkeit: Ineffizienter Kohlenhydratstoffwechsel
Asthenie ist ein häufig unterschätztes Symptom latenten Diabetes. Diese pathologische Erschöpfung resultiert aus der Unfähigkeit der Zellen, Glukose effizient als Energiesubstrat zu nutzen, eine direkte Folge der Insulinresistenz oder relativen Insulinopenie.
Beteiligte pathophysiologische Mechanismen:
Mitochondriale Dysfunktion
Veränderung des Krebs-Zyklus
Kompensatorischer Proteinkatabolismus
Glykämische Korrelation: Auswirkungen auf die kognitive Leistung
Starke glykämische Schwankungen beeinträchtigen die neuronale Funktion, insbesondere auf kortikaler Ebene. Diese metabolische Instabilität kann zu vorübergehenden kognitiven Beeinträchtigungen führen, darunter Konzentrationsschwierigkeiten und verminderte intellektuelle Leistungsfähigkeit.
Ophthalmologische Komplikationen: Frühe mikrovaskuläre Verletzung
Verschwommenes Sehen: Osmotisches Linsenödem
Sehstörungen sind oft die erste klinische Manifestation, die den Patienten alarmiert. Hyperglykämie verursacht über den Polyolweg eine Ansammlung von Sorbit in der Linse, was zu osmotischen Ödemen und Brechungsveränderungen führt.
Charakteristische klinische Entwicklung:
Vorübergehende Myopisierung
Schwankungen der Sehschärfe
Frühe Alterssichtigkeit
Diabetische Retinopathie: Spezifische Mikroangiopathie
Die diabetische Retinopathie ist die früheste und spezifischste mikrovaskuläre Komplikation von Diabetes. Diese Augenerkrankung ist die Folge einer chronischen Hyperglykämie, die die Netzhautkapillaren schädigt und ohne spezielle Behandlung zur Erblindung führen kann.
Fortschreitende Entwicklungsstadien:
Nichtproliferative Retinopathie
Diabetisches Makulaödem
Proliferative Retinopathie
Wundheilungsstörungen: Metabolische Immunsuppression
Verzögerte Heilung: Immunschwäche
Chronische Hyperglykämie beeinträchtigt die Gewebereparaturmechanismen und die Immunantwort erheblich. Diese relative Immunsuppression fördert opportunistische Infektionen und beeinträchtigt die normale Wundheilung.
Pathophysiologische Mechanismen:
